Les problèmes d’articulations

24/07/2018 | Confort articulaire et lien avec le métabolisme général

De plus en plus de personnes souffrent de problèmes d'articulations aujourd'hui. Parfois liés à nos modes de vie actuels, ils peuvent être difficiles à vivre au quotidien. Zoom sur trois problèmes d'articulations fréquents.

De plus en plus de personnes souffrent de problèmes d'articulations aujourd'hui. Parfois liés à nos modes de vie actuels, ils peuvent être difficiles à vivre au quotidien. Zoom sur trois problèmes d'articulations fréquents.

L'inflammation des articulations

L'inflammation est une réaction de défense naturelle de l'organisme face à une agression mécanique, chimique ou infectieuse. On parle d'inflammation aiguü parce que cette réaction est limitée dans le temps. Ce processus permet normalement d'éliminer l'agresseur et de réparer les tissus.

L'inflammation implique des mécanismes complexes mobilisant de nombreuses cellules du système immunitaire : les « globules blancs » (macrophages, lymphocytes), et nécessitant également des « médiateurs de l'inflammation » : les « cytokines » comme les interleukines ou le TNF-alpha. Les cytokines assurent la communication entre les globules blancs, pour une meilleure efficacité.

Mais il existe également une inflammation systémique, dite « de bas de grade », qui passe le plus souvent inaperçue. Il s'agit d'une inflammation discrète et sournoise, une sorte de bruit de fond inflammatoire, impliquée dans la plupart des maladies de civilisation : maladies chroniques, maladies cardio-vasculaires, obésité, diabète, cancer, maladies neurodégénératives, dépression.

Les médicaments allopathiques anti-inflammatoires possèdent un mécanisme d'action visant à bloquer les médiateurs de l'inflammation. En cas de prise à long terme, ces médicaments entraînent un défaut au niveau de la réparation tissulaire.

Le syndrome cardio-métabolique

class="justify">Les anomalies métaboliques retenues pour caractériser le syndrome cardio-métabolique sont les suivantes, le diagnostic étant posé si 3 de ces anomalies sont confirmées :

  • un surpoids avec un IMC > 30 kg/m2 (IMC : Indice de Masse Corporelle).
  • une surcharge abdominale correspondant à un tour de taille de 102 cm chez l'homme et 88 cm chez la femme.
  • un taux de triglycérides dans le sang > 1,45 g/l.
  • un taux de cholestérol-HDL bas, soit < 35mg/dl chez l'homme et < 40 mg/dl chez la femme.
  • une hypertension artérielle.
  • une glycémie à jeun élevée, soit > 1,10 g/l.

Le rôle de l'insulinorésistance est majeur. L'insuline est une hormone sécrétée par certaines cellules du pancréas et dont la fonction est de réguler la glycémie (taux de sucre dans le sang). L'insulinorésistance, anciennement appelée pré-diabète, correspond à une baisse de l'efficacité de l'insuline au niveau des tissus où doit s'exercer son action, avec pour conséquence une mauvaise gestion des sucres par l'organisme.

Le syndrome cardio-métabolique multiple par 4 le risque de survenue d'un accident cardio-vasculaire.

La différence entre arthrose et arthrite

Classiquement, on différencie arthrose et arthrite de la façon suivante : l'arthrose est une atteinte mécanique de l'articulation alors que l'arthrite est une maladie inflammatoire. Alors qu'en est-il de cette distinction si nous considérons aujourd'hui l'arthrose comme un trouble métabolique inflammatoire. Ce sont en effet deux maladies caractérisées par des phénomènes inflammatoires, mais nous avons vu que l'arthrose résultait d'une inflammation de bas grade (invisible, froide) alors que l'arthrite se manifeste par une inflammation aiguü : l'articulation est chaude, rougie, la douleur persiste au repos. Ce n'est pas la même inflammation.

L'arthrite peut avoir de nombreuses causes : infectieuse, métabolique (goutte) ou immunitaire. Dans ce dernier cas, l'arthrite peut prendre une tournure chronique.

la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique qui touche toutes les articulations, puis de nombreuses autres cibles : système cardio-vasculaire, poumons, reins, système oculaire ...

-la spondylarthrite ankylosante est un rhumatisme inflammatoire chronique caractérisé par une atteinte des articulations vertébrales. Il s'agit d'une maladie plurifactorielle impliquant des paramètres génétiques (liés au système immunitaire) et environnementaux (notamment infectieux). D'évolution lente, la spondylarthrite ankylosante peut conduite à une fusion des vertèbres. Il convient également de prévenir le risque cardio-vasculaire qui est fortement augmenté dans cette affection.

Notre dossier santé sur les problèmes d'articulation